當卒中“盯”上中青年 不良生活習慣埋“禍根”
腦卒中，俗稱“中風”，是由腦血管阻塞或破裂所引起的腦部血液循環(huán)障礙及腦組織功能和結構發(fā)生損害的一種疾病。傳統(tǒng)觀念認為，腦卒中只在老年人群體中多發(fā)，但實際上，如今中青年腦卒中的發(fā)病率已達(48～240)/10 萬，且每年仍在不斷增長。
為何卒中開始“盯”上年輕人？哪些因素導致中青年群體卒中發(fā)病率逐年攀升？遠離卒中，又該注意些什么？帶著這些問題，記者采訪到了北京天壇醫(yī)院（張家口）腦科中心二病區(qū)主任醫(yī)師王麗敏，山東省立醫(yī)院西院副主任醫(yī)師張清華進行解答。
卒中已經“盯”上中青年群體
中青年卒中一般指40歲以下腦卒中患者，其中腦梗死的發(fā)生率遠高于腦出血，發(fā)病比例和老年人卒中無明顯差異。王麗敏介紹，缺血性卒中特別是短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)，占中青年腦血管病病例的1/3左右，構成了一個特殊的群體。
為何中青年成為缺血性卒中的多發(fā)群體？
張清華表示，由于工作壓力大、生活節(jié)奏快，腦血管病、腦卒中現(xiàn)在已經不再是老年人的“專利”，青年缺血性卒中的發(fā)病率近年來有明顯的上升趨勢。
生活方式是中青年卒中發(fā)病率上升的重要原因
很多年輕患者常常認為自己年齡輕，就算血壓高一點也沒問題，扛著不就醫(yī)、不吃藥，加上抽煙、喝酒、熬夜，很容易突發(fā)腦卒中。根據臨床檢查發(fā)現(xiàn)，這部分人極易出現(xiàn)血管老化，血壓、血脂均偏高等現(xiàn)象，為腦血管疾病埋下隱患。
通常來講，造成中青年缺血性卒中的常見原因還包括： 高血壓、糖尿病及脂代謝紊亂等。高血壓會引起血管內皮損害，加速動脈硬化的發(fā)展。而年輕人沒有定期量血壓的習慣， 也很少意識到熬夜晚睡、生活不規(guī)律、工作壓力大會對血壓有影響，因此多數中青年不能很好的控制血壓，而長期血壓過高會導致動脈血管硬化，造成腦部的缺血。
加之中青年群體中患糖尿病的比例日益增高，而糖尿病會使機體代謝失常， 造成血管基底膜增厚、內皮細胞增生，進而導致微血管和大血管動脈粥樣硬化，造成缺血性腦卒中的發(fā)生。
此外，吸煙、飲酒、同型半胱氨酸升高也是造成中青年群體腦血管疾病多發(fā)的原因，同樣需要引起重視。年輕女性口服避孕藥，可能出現(xiàn)高凝狀態(tài)這也是發(fā)生卒中的風險之一。
中青年多數正處于創(chuàng)業(yè)打天下的階段， 容易遭遇身體和精神的雙重透支，同時，由于他們還需要承擔著家庭和社會責任， 保持身體的健康就更加關鍵。
面對腦卒中的威脅，中青年該應當如何應對呢？
防治卒中，應從保持健康生活習慣做起
王麗敏建議，第一，應盡可能多進食蔬菜水果，這樣可以補充維生素和礦物質，尤其是那些具有抗氧化作用的蔬菜、水果能夠讓我們控制體重、保持年輕。
第二，應保證規(guī)律進行體育鍛煉，每周運動五次以上，每次運動30分鐘以上，最好進行有氧運動，運動后微微出汗，貴在堅持，循序漸進。
第三，戒煙限酒。吸煙可導致血管痙攣和血管內皮受損，從而引發(fā)心腦血管疾??；少量飲酒可以活血，但過量酒精也可以損害血管內皮，給身體帶來損傷，所以飲酒一定要適當。
第四，保持好心態(tài)。中青年忙于事業(yè)經常熬夜，日久天長就會導致我們的大動脈過早老化，甚至誘發(fā)急性心腦血管事件。適當給自己休個假，放松一下緊繃的神經，讓身心得以放松，保證良好的睡眠。
而針對青年卒中患者，張清華認為，要重點全面檢查，尋找病因，并針對病因進行特異性治療，尤其是同時伴有全身表現(xiàn)的系統(tǒng)性疾病，在腦卒中急性期穩(wěn)定后，應該重視與其他科室的協(xié)作和溝通，對于病因進行全面系統(tǒng)的治療。在治療原則上，與中老年患者基本相同。在恢復期，應該積極控制可控制的危險因素，防止復發(fā)。
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